你肯定听说过哮喘,或者可能认识患有哮喘的人。但对于哮喘,你了解多少?如果你的孩子患有哮喘,该怎么办?
哮喘是儿童中最常见的慢性呼吸系统疾病。全世界大约有3亿人患有哮喘,其中大多数是儿童。由于支气管发炎、肿胀,导致气道变得缩窄,引起咳嗽、喘息和呼吸急促的典型症状。
哮喘症状通常会影响睡眠、食欲、运动和许多日常活动,并可能导致缺课,父母也需抽出时间照顾生病的孩子。如果症状严重,通常需送到急诊室或医院住院治疗,这对父母和孩子都可能是令人恐惧的经历。
识别哮喘症状并提供适当和正确的治疗非常重要。快速纾缓药物如支气管扩张剂(inhaled bronchodilators)可用于舒缓咳嗽和喘息的急性症状。但是,长期预防药物是哮喘治疗的基础,例如吸入性皮质类固醇(inhaled corticosteroids),以预防症状。
对快速纾缓药物的过度依赖及对预防药物的不依从,这与哮喘控制不佳和永久性气道狭窄相关。这被称为气道重塑,由于气道长期持续性的炎症反复发作所引起,并可能导致肺功能丧失。通过预防药物的正确治疗将改善生活质量,预防哮喘症状以及避免威胁生命的急性哮喘发作。
哮喘管理指南
正确管理哮喘可让病情得以控制,并改善生活质量与预防威胁生命的哮喘发作和死亡。听从医生的建议,并采取以下重要措施:
- 制定哮喘应对方案。与医生共同制定详细方案以管理孩子的哮喘病。此方案应该清楚说明何时服用哪些药物、如何识别和避免触发因素、如何识别和管理哮喘发作以及何时去急诊室。将哮喘应对方案告诉孩子的学校教师、保姆和看护人。
- 确定并避免哮喘诱发因素。许多室外过敏原和刺激性物质会引发哮喘发作,例如宠物皮屑、环境污染(例如雾霾)、霉菌、呼吸道病毒感染、烟草烟雾等。识别过敏原可以让你避免这些诱发因素。确保你的房屋远离宠物、霉菌、灰尘和香烟烟雾,并进行定期清洁。
- 按规定服药。孩子对治疗的依从性对控制哮喘至关重要。按照医生的指示,了解他需要哪些药物以及如何服用。确保区分长期使用的预防药物和哮喘发作的纾缓药物。如果他过于依赖舒缓药物吸入器,那么他的病情就不会得到控制,他的治疗计划可能需要进行调整。
- 监测和记录。做好哮喘日记记录他的症状,以识别早期预警信号并观察治疗效果。使用峰值流量计(peak flow meter)测量其窄气道狭窄程度。如果读数低于正常水平,则意味着气道变窄,并且处于急性哮喘发作的风险中。
- 了解症状。前兆症状可能在哮喘发作前几小时甚至一天前就会显现。孩子可能在外观和行为上有所不同、呼吸有别于平常或者抱怨不适。注意这些迹象,并及时服用适当的药物以避免严重的哮喘发作。如果情况没有改善,请就医。
- 接种疫苗。建议患有哮喘的儿童接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以预防可引起哮喘发作的呼吸道感染。
- 哮喘急症。重要的是要识别严重且可能威胁生命的哮喘发作的症状。如果你的孩子出现以下任何症状,请联络医生或立即去急诊室:
- 尽管反复使用快速纾缓药物药物,但持续喘息和呼吸困难
- 持续咳嗽并对药物无反应
- 嘴唇或指甲发黑
- 吸气时,肋骨、胸部和喉部出现紧缩现象
- 说话困难,不能说完整的句子
- 昏昏欲睡,看起来疲倦
识别哮喘并开始采取适当的药物治疗,哮喘将获得良好控制,患有哮喘的儿童也可以像常人般生活。良好哮喘的长期预后让大多数患者都健康成长。
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