关于哺乳期用药

给宝宝哺乳很重要,因为母乳可为宝宝提供理想的营养,对宝宝的健康成长与发育绝对不可或缺。此外,哺乳也有助降低宝宝感染疾病的发生率和严重程度。但是,如果妈妈在哺乳期间生病了,她能不能用药呢?

尽管这个问题并没有一个非常肯定的答案,但是一般来说是可以的。美国儿科学会(AAP)在2013年发表的一份报告中指出,大多数药物和免疫接种均可在母乳喂养期间安全使用。然而,这并不意味着您可以自己当医生和自行用药!

让医生知道

美国儿科学会建议哺乳妈妈告知医生,以衡量服用药物的风险和益处。医生将会考虑您是否有必要使用药物,并会针对有关药物可能对母乳产生的潜在影响,可能渗入母乳的药物量,以及对宝宝的任何潜在不利影响为您提供建议。

如果是常用药物如抗生素,一部分的药物量会渗入母乳中。一些用于治疗过敏性鼻炎的药物,也可能会降低母乳的分泌量和/或造成宝宝无精打采或烦躁不安。

哺乳妈妈用药,药物有可能会通过母乳传给宝宝,并累积在宝宝的体内。类似情况会否发生以及其影响程度如何,取决于宝宝的新陈代谢速度和服药时间。因此,若您正在给宝宝哺乳,您必须告知您的医生,这样医生才能配给您“较安全”的药物选择。

一般上,虽然草药产品在哺乳期间可以安全使用,但是您必须确保它们的来源是经过认证的。一些草药产品可能含有重金属和毒素。如果您有服用草药产品,记得告诉您的医生,因为某些草药可能含有生物碱(一种化学成分),可能会通过母乳被宝宝摄入后而伤害宝宝。另外,您也应避免使用高剂量的维生素和非一般的补品。

一般用药安全指南

有些药物是相对安全的,其中包括:

  • 某些止痛药(Acetaminophen,Ibuprofen)
  • 一些抗生素(Fluconazole、Penicillin – 例如 amoxicillin 和 ampicillin)
  • 抗组胺药(Loratadine,Fexofenadine)

至于哺乳期乳腺炎,处理方法包括妈妈改变哺餵母乳的技巧,并鼓励继续哺乳,因为它不会给宝宝带来风险。如果配给抗生素,必须慎用并与医生讨论是否可以继续如常地哺乳,或者在每次服药后一段时间内暂停授乳。与此同时,哺乳妈妈也应慎用含伪麻黄碱的减充血剂,因为其活性成分可减少母乳分泌量。

妈妈在哺乳期间应避开这些药物:

  • 抗癌药物
  • 放射性药物
  • Amiodarone(心脏病药物)
  • Chloramphenicol(抗生素)
  • Ergotamine(用于治疗头痛,例如偏头痛)
  • Gold sodium thiomalate(一种用于风湿性关节炎的金盐)
  • Phenindione(抗凝血剂)
  • Retinoids (用于治疗皮肤病)
  • Tetracyclines(抗生素)
  • 治疗精神病药物

心有疑虑

妈妈在哺乳期间想要使用或获得配给任何药物时,记得咨询您的医生。医生可能不知道您正在给宝宝哺乳,因此对于医生配给您的药物是否可以安全使用必须保持谨慎。哺乳妈妈也应避免使用不必要的药物,例如草药、高剂量维生素和非一般的补品。

最后,须密切留意宝宝是否有出现任何不良反应的迹象,例如饮食或睡眠习惯的改变,容易哭闹或出现皮疹。如果您感觉到宝宝有异常的话,请立即停止服药并咨询儿科医生。

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