Kemurungan selepas bersalin, juga dikenali sebagai ‘angin meroyan’, adalah satu bentuk tekanan yang biasa dialami oleh ibu yang baru melahirkan bayi. Ia biasanya dialami dalam masa dua minggu pertama selepas bersalin. Tetapi ingatlah bahawa angin meroyan bukan suatu penyakit dan ia akan hilang dengan sendirinya.

Apakah Puncanya?

Punca sebenar angin meroyan tidak diketahui, tetapi ramai percaya bahawa perubahan fizikal dan hormon yang dramatik dalam badan ibu mungkin mencetuskan perubahan kimia dalam otak yang mengakibatkan kemurungan.

Suami Patut Ingat!

Gejala angin meroyan tidak begitu teruk, tetapi ia boleh membawa mudarat kepada isteri anda. Wanita yang umumnya merasa rendah diri, kekurangan sokongan emosi, dan mempunyai tanggapan salah terhadap peranan sebagai ibu lebih berisiko mengalami kemurungan selepas bersalin. Awasi gejala berikut jika anda rasa isteri anda mengalami angin meroyan:
• Merasa tertekan
• Sukar tidur
• Tidak gemar melakukan aktiviti yang menyeronokkan
• Merasa serba kekurangan sebagai ibu
• Lesu

Menghindari Kemurungan

Selepas bersalin, anda mungkin merasa letih lesu, tidak selesa dan kurang tidur. Langkah berikut boleh membantu anda mengatasi kemurungan:

• Dapatkan tidur secukupnya. Kekurangan tidur boleh memburukkan lagi keadaan. Hasil penyelidikan menunjukkan bahawa kekurangan tidur menyebabkan pusat emosi dalam otak menjadi 60% lebih reaktif. Jadi, carilah masa untuk berehat. Melelapkan mata walau sepuluh minit sekalipun dapat menceriakan anda.

• Bercakap dengan suami. Jangan malu untuk berkongsi perasaan anda dengan suami. Bila anda berkongsi apa yang anda rasakan, anda akan merasa kurang tertekan. Malah, anda boleh menyertai kumpulan sokongan. Kumpulan sokongan boleh membantu anda menangani perasaan tertekan dan meluahkan perasaan dan emosi anda dalam suasana yang berpendidikan dan sentiasa memberi sokongan.

• Menangislah jika anda ingin. Jika anda rasa ingin menangis, menangislah sepuas hati. Menangis adalah satu bentuk komunikasi. Sama ada anda percaya atau tidak, menangis adalah satu terapi yang boleh membantu anda melegakan ketegangan dan tekanan. Menahan perasaan hanya akan memanjangkan kemurungan.

• Makan makanan yang sihat. Apa yang anda makan boleh mempengaruhi mood anda. Hasil kajian menunjukkan bahawa makanan dengan kandungan omega-3 yang tinggi seperti kacang soya, walnut, tauhu dan sardin boleh menaikkan mood anda.

Bagaimana Kalau Kemurungan
Bertambah Buruk?

Jika kemurungan tidak hilang dalam dua minggu, besar kemungkinan anda akan mengalami sesuatu yang lebih teruk, dinamakan tekanan lepas bersalin atau kemurungan postnatal. Segera dapatkan bantuan perubatan kerana jika dibiarkan berlanjutan, ia boleh membawa kesan negatif dan memburukkan keadaan hingga menjejaskan pengalaman anda sebagai ibu.

Bagaimana untuk Mengawalnya?

Anda tidak boleh menghentikan perubahan mood tetapi anda masih boleh mengawalnya. Di sini terdapat beberapa cara untuk melakukannya:

• Uruskan stres anda. Pastikan anda banyak berehat. Dapatkan tidur selama sekurang-kurangnya 8 jam setiap hari. Mengekalkan diet yang seimbang dan bersenam dengan lebih kerap juga akan membantu.
• Berseronoklah! Lakukan aktiviti yang menggembirakan anda seperti menonton wayang bersama kawan atau manjakan diri anda di spa.
• Jangan pendam perasaan anda. Berkomunikasi dengan pasangan anda. Kongsi segala kerisauan atau perasaan anda tentang kehamilan bersamanya. Dengarlah luahan perasaan dan pandangan pasangan anda. Berbincang boleh membantu mengurangkan stres anda.
• Kukuhkan hubungan anda dengan suami anda. Habiskan lebih banyak masa bersama suami anda. Jika boleh, pergilah bercuti bersama-sama. Hubungan yang erat akan memberi anda sokongan yang diperlukan semasa kehamilan anda.
• Jangan bekerja terlalu kuat. Ambil masa untuk berehat. Bekerja terlalu kuat hanya akan menambah stres anda.

Bagaimana Jika Tiada Sebarang Perubahan?

Walaupun telah mencuba segala-galanya, namun perubahan mood anda masih lagi tidak berubah. Jika keadaan ini tidak berubah melebihi 2-3 minggu, anda mungkin mengalami kemurungan, atau dikenali sebagai kemurungan antenatal. Ia adalah sementara dan terdapat bantuan pakar untuk membantu menghadapinya. Oleh itu, berbincanglah bersama doktor anda mengenainya.

Tanda-tanda Kemurungan Termasuk:

• Perubahan tabiat makan.
• Mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian.
• Rasa diri tidak berguna.
• Gangguan tidur.
• Lebih mudah rasa rengsa.

Mendapatkan rawatan adalah penting jika anda menunjukkan sebarang daripada gejala ini. Anda tidak akan kerugian apa-apa jika mendapatkan bantuan profesional.

Membuat keputusan.

Pengalaman perubahan mood ketika mengandung adalah kurang lazim. Yang lebih lazim adalah perubahan mood selepas kelahiran. Walaubagaimana pun, tidak kira bila anda mengalami perubahan mood ini, pastikan anda tidak membuat keputusan penting seperti berhenti bekerja, berpindah rumah dan sebagainya. Keputusan yang dibuat mungkin tidak berpadanan dengan faktor pengaruh yang lain.

• Ramai wanita yang kini melewatkan kehamilan hingga mencecah usia 30an dan seterusnya. Ini mungkin membawa kepada perubahan hormon yang boleh mengakibatkan lebih daripada satu telur dihasilkan pada sesuatu masa.
• Peningkatan penggunaan ubatan kesuburan seperti menotropin dan klomifen meningkatkan bilangan kehamilan yang melibatkan lebih daripada satu bayi.
• Kemungkinan mengalami kehamilan berganda juga meningkat jika ibu pernah atau mempunyai sejarah keluarga yang hamil dengan anakanak kembar dua atau tiga yang seiras.

Cabaran-cabaran Yang Mungkin Akan Anda Hadapi
Pakar Obstetrik dan Ginekologi, Profesor Madya Dr Tan Ay Eeng menerangkan pengalaman ibu kehamilan berganda adalah lebih mencabar berbanding ibu kehamilan tunggal. “Mereka sememangnya memerlukan tahap penjagaan yang lebih tinggi sepanjang kehamilan,” kata beliau. Dr Tan turut mengetengahkan empat cabaran unik yang mungkin akan anda hadapi apabila hamil dengan anakanak kembar atau berganda:

Emosi. Anda mungkin akan rasa bimbang dan kurang pasti. Anda juga mungkin kurang keyakinan untuk mengendali lebih daripada seorang bayi pada sesuatu masa. Emosi bercampur aduk ini memerlukan sokongan emosi yang lebih daripada pasangan dan ahli keluarga lain.

Tanda-tanda kehamilan. Anda mungkin mengalami tanda-tanda yang lebih memuncak seperti kenaikan berat badan yang banyak, regangan berlebihan pada dinding abdomen, sukar tidur, kebengkakan kaki dan sebagainya.

Penjagaan antenatal. Anda perlu memberi perhatian yang lebih terhadap penjagaan kehamilan anda dengan kunjungan doktor yang lebih kerap. Anda juga perlu bersedia untuk dimasukkan wad untuk berehat atau penjagaan lain apabila timbul sebarang komplikasi.

Komplikasi. Anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi komplikasi seperti anemia, hipertensi, diabetes melitus atau kencing manis, kelahiran pramatang, ketidaknormal kongenital pada fetus, kerencatan tumbesaran dan peningkatan peluang untuk melahirkan anak menerusi pembedahan Caesarean.

Menyusu anak kembar dua atau lebih masih boleh dilaksanakan menerusi teknik-teknik penyusuan yang betul serta sokongan daripada pasangan dan ahli-ahli keluarga yang lain.

Cabaran-cabaran Yang Mungkin Akan Dihadapi oleh Bayi-bayi
“Saya sememangnya sentiasa kagum dengan kesabaran yang ditunjukkan oleh ibubapa dan selalunya hasil jangka panjangnya seringkali memuaskan”, kata Pakar Perunding Pediatrik dan Neonatologi, Dato’ Dr Musa Mohd Nordin. Selain ketabahan ibu bapa, sikap keberanian dan keinginan untuk hidup yang ditunjukkan oleh bayi kecil walaupun menghadapi kesukaran, memberi inspirasi kepada beliau.

Komplikasi fetus. Bayi kembar berganda mungkin mengalami masalah yang lebih unik seperti transfusi kembar ke kembar – salah seorang bayi menjadi pucat dan seorang lagi menghadapi masalah menerima darah berlebihan daripada plasenta dikongsi. Bayi-bayi ini juga lebih berkemungkinan untuk mengalami tumbesaran terbantut semasa di dalam rahim.

Kelahiran. Terdapat kemungkinan tinggi berlakunya kelahiran pramatang. Bayi-bayi kembar mempunyai kemungkinan enam kali lebih tinggi berbanding bayi-bayi tunggal.

Komplikasi bayi. Jika bayi kembar dilahirkan dengan organ-organ pramatang, peparu yang belum matang boleh membawa kepada sindrom sesak pernafasan (RDS). Selain itu, mereka mungkin berisiko tinggi untuk lahir dengan hati pramatang yang membawa kepada penyakit kuning atau jaundis. Komplikasi sebegini mungkin memerlukan bayi dimasukkan ke dalam unit penjagaan rapi neonatal (NICU).

Kecacatan semasa lahir. Kejadian berlakunya kecacatan kongenital adalah 20% lebih tinggi dalam kehamilan berganda. Anomali jantung adalah kategori terbesar dalam kecacatan. Jenis kecacatan yang luar biasa seperti kembar bercantum (kembar siam) dan akardia (ketiadaan jantung) amat unik pada anak kembar. Kecacatan yang biasa seperti clubfoot (posisi kaki yang abnormal) dan lebihan jari atau jari kaki yang kurang serius.

Cabaran-cabaran Yang Mungkin Akan Dihadapi oleh Keluarga
“Kehamilan berganda datang bersama kegembiraan berganda, pilihan berganda dan juga cabaran berganda dalam kombinasi pelbagai perkara seperti pengurusan masa, kewangan, kesihatan, hubungan suami isteri dan banyak lagi,” menurut Dr Anjli Doshi-Gandhi, Timbalan Ketua Pengarah (Dasar) Lembaga Penduduk dan Pembangunan Keluarga Negara (LPPKN) Malaysia.

Sememangnya ibu bapa hari ini yang mempunyai anak kembar dua atau lebih akan mengalami kesukaran, terutamanya jika kedua-dua suami isteri bekerja keras mengimbangi kerjaya, masa keibubapaan dan lebih-lebih lagi jika mereka tinggal bersendirian. Pasangan suami isteri perlu bekerja lebih keras untuk berkongsi tanggungjawab membesarkan anak-anak mereka kerana setiap anak patut menerima kasih sayang, penjagaan, penerimaan yang sama rata serta asuhan, untuk membesar dengan sihat dan sejahera.

“Oleh kerana kami mempunyai dua pasang anak kembar, kami menghadapi masalah bebanan kewangan yang besar. Biasanya kami akan merancang belanjawan setiap bulan kerana kami perlu berhati-hati dalam perbelanjaan. Kami juga tidak membeli barangan daripada sebarangan kedai tetapi mencari produk yang paling murah. Selain daripada cermat berbelanja, kami percaya pelaburan insurans kesihatan untuk kanak-kanak seawal mungkin adalah amat penting. Kita tidak akan tahu bila sesuatu kecemasan akan berlaku,” kongsi Megat Syahrul Rizal Megat Ismail.

Ibu Bapa:
Megat Syahrul Rizal Megat Ismail & Radin Diana R Ahmad
Anak kembar:
Megat Amer Hakim & Putri Amera Syahirah (3½ tahun);
and Megat Ahmad Haikal & Putri Aqeela Hana (6 bulan)

“Keluarga isteri saya banyak memberi sokongan dan telah banyak membantu. Pada beberapa bulan pertama, isteri saya telah menghadapi cabaran, terutamanya semasa di dalam pantang. Kami bernasib baik kerana mempunyai keluarga yang tinggal berdekatan. Dulu, saya kerap bermain tenis tetapi kini saya lebih banyak menghabiskan masa dengan keluarga saya. Saya percaya, sebagai satu keluarga dan yang paling penting, sebagai suami isteri, kami perlu bekerja sama memberi sokongan sesama sendiri, bergilir-gilir menjaga anak kembar dan anak lelaki sulung kami. Saya rasa keadaan akan menjadi lebih mudah apabila anak-anak kami semakin membesar,” kongsi Mohd Azmir Ramli.

Ibu Bapa:
Mohd Azmir Ramli & Azeleen Binti Mohd Razali
Anak kembar:
Firash Hameez & Farish Hadeef (9 bulan)

“Kami tidak pernah menyangka akan mempunyai anak-anak kembar. Ia suatu kejutan gembira kerana kami mempunyai empat orang anak sebelum kelahiran anak kembar kami. Selain teruja dengan kembaran, kami sentiasa menghargai mereka sebagai individu-individu tersendiri. Seorang akan sentiasa membawa buku ke mana jua (termasuk tidur) dan seorang lagi pula gemar mewarna dan melukis. Kedua-dua mereka mempunyai minat berbeza dan kami tidak membandingkan mereka. Satu perkara menarik dengan anak kembar adalah segalagalanya menjadi indah. Segala stres dan keletihan dirasai selepas bekerja terus hilang apabila melihat mereka,” kongsi Farehana.

Ibu Bapa:
Mohd Naim b. Mohammad & Farehana Hanapiah
Anak kembar:
Azra Sofiyah & Ayra Sofiyah (5 tahun)

“Sebagai adik-beradik kembar, ramai menganggap kami mempunyai banyak persamaan – keluar bersama-sama, hobi yang sama, kawankawan yang sama dan sentiasa bersetuju dalam semua perkara! Mereka menganggap kami tidak mempunyai kehidupan kami sendiri. Keperibadian kami semakin berbeza apabila kami membesar. Saya lebih gemar belajar tetapi adik saya berlainan. Kerjaya kami berbeza dengan saya dalam bidang kreatif dan adik pula dalam bidang kejuruteraan. Kami mempunyai identiti tersendiri kerana cemerlang dalam bidang yang berbeza,” kongsi Timothy.

Anak kembar:
Timothy Khor & Jed Khor (19 tahun)

Satu ataupun Lebih
“Keluarga yang sedang menunggu kelahiran anak kembar dua, tiga atau lebih biasanya dijangka menghadapi lebih cabaran apabila melalui peringkat kehamilan, semasa kelahiran dan seterusnya,” kata Datuk Dr Zulkifli Ismail, Pakar Pediatrik.

Walaupun anda tidak boleh mengawal kehamilan tunggal ataupun berganda, namun anda masih boleh bersiap sedia untuk apa yang bakal menanti. Ianya normal untuk merasa bingung dan bimbang setelah mendapat tahu anda akan mendapat anak kembar berganda. Anda juga akan memikir cara anda akan mengendalikan cabaran perubatan, fizikal dan psikologi dengan anak kembar dua atau lebih. Kuncinya adalah pengetahuan. Sebagai ibu bapa, anda bertanggungjawab untuk mempelajari sebanyak mungkin supaya lebih bersedia menghadapi kehamilan, kelahiran dan penjagaan bayi-bayi anda. Ini adalah sebahagian daripada persediaan untuk masa keibubapaan.

Pasangan yang merancang untuk hamil perlu mempertimbangkan untuk mempunyai anak pada usia yang lebih muda, lebih baik sebelum mencecah usia 35 tahun. Ini adalah untuk mengurangkan risiko kemungkinan mengalami komplikasi kehamilan apabila hamil lewat usia. “Jika anda memilih untuk menjalani pensenyawaan in-vitro (IVF), anda perlu memahami prosedur ini akan meningkatkan peluang untuk kehamilan bayi kembar berganda. Walau bagaimanapun, saya yakin ia masih merupakan perjalanan ke arah zaman ibubapaan yang hebat bagi anda dan pasangan anda!” kata beliau.

Jalani pemeriksaan ultrasound secara berkala. Ini sangat penting dalam kehamilan berganda bagi memantau sebarang ketidaknormalan.

B. Ubatan/Suplemen
Dapatkan nasihat doktor. Ini adalah penting kerana isipadu darah anda mungkin meningkat dengan banyak dengan kehamilan berganda. Juga dapatkan nasihat berkaitan sukatan ubatan anda. Minta jika anda perlukan suplemen zat besi kerana paras zat besi anda perlu sentiasa tinggi sepanjang kehamilan.

C. Diet
Tingkat berat badan dengan secukupnya. Ibu kepada anak kembar akan menambah berat kira-kira sebanyak 18kg secara keseluruhan. Anda tentu akan menambah lebih berat pada trimester pertama. Berat ideal anda boleh dicapai pada kadar sekurang-kurangnya setengah kilogram seminggu. Tetapi awasi diet anda kerana keterlaluan lebihan berat juga tidak sihat dan akan menyebabkan masalah lain.

Sentiasa hidrat. Pastikan anda minum air secukupnya.

D. Aktiviti Fizikal
Bersenam secara berhatihati. Kehamilan kembar atau berganda adalah kehamilan yang berisiko tinggi. Bincanglah bersama doktor anda untuk mengetahui senamansenaman yang selamat untuk anda.

Rehat secukupnya. Anda semestinya memerlukan rehat lebih daripada ibu mengandung yang lain. Pertimbangkan mengambil cuti bersalin daripada kerja yang lebih awal.

E. Emosi
Bersedia untuk membuat lebih banyak perubahan di dalam kehidupan – (cth. kerja, tanggungjawab, dsb). Anda perlu mengetahui bagaimana kehamilan berganda akan banyak memerlu dan menggunakan emosi dan fizikal anda.

Sertai kumpulan sokongan kehamilan berganda. Anda mungkin menghadapi masalah-masalah khusus dan ia membantu untuk berkongsi isu-isu fizikal, emosi, kehamilan dan sosial yang anda alami.

Perkhidmatan, peranan dan kesediaan setiap kategori juga berbeza. Pilihan anda bergantung kepada keperluan, jangkaan, lokasi dan keutamaan peribadi anda. Di sini terdapat beberapa perkara yang boleh membantu anda:

Adakah anda menghadapi kehamilan berisiko tinggi atau rendah?
Kehamilan berisiko rendah boleh diuruskan oleh kebanyakan doktor dan bidan. Doktor pakar yang terlatih dalam sistem reproduktif wanita boleh menguruskan kehamilan berisiko tinggi dan rendah serta menjalankan pembedahan Caesarean. Bagi kehamilan berisiko amat tinggi atau sukar, anda akan dirujuk kepada pakar obstetrik yang arif dalam perubatan ibu dan janin.

Siapakah yang anda boleh rujuk di tempat anda?
Pilihan anda untuk ahli perbidanan biasanya bergantung kepada kawasan tempat tinggal anda. Pada kebiasaannya, sukar untuk menemui panel pakar di kawasan luar bandar dan pekan kecil, namun anda boleh berjumpa dengan doktor di semua klinik yang berdekatan. Bidan pula berada di klinik klinik kerajaan yang dikenali juga sebagai Klinik Kesihatan Ibu & Kanak-Kanak (KKIK).

Berapakah anggaran perbelanjaan anda?
Kos perbelanjaan bergantung kepada kelulusan ahli perbidanan tersebut. Biasanya, perkhidmatan bidan adalah yang paling murah manakala perkhidmatan pakar adalah sebaliknya.

Anda boleh memeriksa kos perbelanjaan daripada klinik ke klinik, hospital ke hospital. Struktur kos perbelanjaan untuk klinik swasta dan kerajaan juga turut berbeza.

Adakah anda prihatin terhadap penjagaan lanjutan?
Sesetengah wanita memilih untuk merujuk kepada seorang ahli perbidanan sahaja dan sesetengah wanita lain tidak mempunyai pilihan tertentu. Sekiranya anda memilih salah satu dari yang diatas, anda mungkin memerlukan perkhidmatan ahli perbidanan tetap yang akan memantau anda untuk sepanjang tempoh kehamilan, bersalin dan penjagaan selepas bersalin.

Doktor biasa atau bidan pula boleh memberi penjagaan kehamilan kepada anda tetapi bukan ketika bersalin atau penjagaan selepas bersalin. Ambil KKIK klinik sebagai contoh. Wanita hamil akan dipantauoleh bidan dan selepas itu akan dihantar kepada doktor di hospital untuk proses kelahiran. Kemudianmereka akan dirujuk semula ke KKIK untuk rawatan penjagaan selepas bersalin.

Apakah kemudahan yang disediakan?
Selain kelulusan, anda juga perlu tahu keadaan sesebuah klinik atau hospital. Adakah ia selamat? Adakah anda selesa disana? Adakah ia mudah dikunjungi? Apakah kemudahan yang disediakan? Adakah terdapat kemudahan untuk kes kecemasan seperti pembedahan untuk si ibu atau ventilator untuk bayi kurang matang? Lakukan lawatan dan lihat sendiri kemudahan yang ada. Sesetengah hospital mempunyai kelas antenatal di mana anda dibawa melihat kemudahan di premis mereka.

Tangguhkan mengecat
Elakkan daripada terdedah kepada cat yang berasaskan minyak, plumbum, raksa atau bahan-bahan lain yang mengandungi pelarut. Ini bermakna hentikan aktiviti melukis, menampal kertas dinding atau kemasan perabot. Bagaimanapun, jika anda perlu melakukan perkara ini, ambillah langkah berjaga-jaga: bekerja di kawasan yang mempunyai sistem pengudaraan yang baik, pakai pakaian pelindungan dan sarung tangan serta elakkan minum atau makan di kawasan kerja.

Berhati-hati semasa membersihkan rumah
Walaupun tiada kajian yang dijalankan mengenai kesan sampingan bahan kimia dari produk pencuci ke atas wanita hamil, namun langkah berhatihati adalah amalan yang baik. Apabila menggunakan produk yang mungkin mengandungi bahan-bahan toksik, pastikan anda memakai sarung tangan apabila menggunakan agen pembersih kimia dan jangan sesekali menghidu bau yang kuat atau kaustik. Kebanyakan produk pencuci selamat untuk digunakan tetapi elakkan campuran ammonia bersama produk yang mengandungi klorin kerana ia akan menjadi toksik!

Bahaya kotak kumbahan
Minta pertolongan orang lain untuk membersihkan kotak kumbahan binatang peliharaan anda. Najis kucing mengandungi parasit yang berbahaya dan boleh menyebabkan toksoplasmosis (jangkitan darah yang serius dan boleh menyebabkan bayi dilahirkan cacat). Jika anda perlu membersihkan kotak kumbahan itu, pastikan anda memakai sarung tangan dan mengguna topeng mulut dan hidung.

Memakai tali pinggang keledar
Pakailah tali pinggang keledar jika anda menaiki kereta, walaupun untuk perjalanan yang dekat. Kedudukan tali pinggang adalah di antara payudara dan jauh dari leher, serta letakkan tali pinggang di bawah perut dan di atas paha.

Jauhi asap rokok
Asap rokok dapat membahayakan bayi di dalam kandungan anda, jadi, elakkan diri anda daripada kawasan yang tercemar dengan asap rokok. Jika anda mempunyai suami, kawan-kawan atau rakan sekerja yang merokok, beritahu mereka supaya tidak merokok jika mereka bersama anda.

Terdapat beberapa senaman yang anda boleh lakukan semasa hamil. Sentiasa berbincang dengan doktor atau pakar fisioterapi sebelum memulakan program senaman.

• Berjalan kaki/joging mengikut kelajuan yang selesa bagi anda. Jangan buat senaman pada kelajuan yang menyukarkan anda bernafas dan bercakap.
  
  
• Berenang sebaik-baiknya dalam kolam renang yang bersih. Elakkan berenang dalam sungai, kolam, takungan air dan laut yang terdapat bakteria yang mungkin boleh membawa jangkitan.
  
  
• Jika anda masih teringin hendak pergi ke laut, elakkan melakukan aktiviti selaman skuba sepanjang tempoh mengandung. Aktiviti “snorkelling” adalah lebih selamat.
  
  
• Senaman angkat berat tidak berlebihan (genggam besi dengan kuat dan jangan angkat besi ke atas melebihi kepala).
  
  
• Senaman otot lantai pelvis adalah penting dilakukan sekarang dan selepas bersalin. Otot lantai pelvis menyokong usus, pundi kencing dan rahim semasa hamil dan otot ini akan mengembang dan lemah mengikut berat bayi yang semakin membesar. Senaman boleh membantu otot-otot ini menjadi lebih kuat dan dapat mengelakkan perkara yang memalukan seperti terkencing ketika batuk, bersin atau ketawa.

“Tailor sitting”

Ini merupakan senaman postur yang akan menguatkan belakang dan meregangkan otot paha dan pelvis menjadikannya lebih fleksibel. Ia juga meningkatkan peredaran darah di bahagian bawah tubuh.

• Duduk dengan menegakkan belakang, bengkokkan lutut dan rapatkan tapak kaki. Tarik tumit anda dan rapatkan ke badan.
  
  
• Pegang kedua-dua pergelangan kaki dan guna siku anda untuk menekan paha ke bawah (mengikut kebolehan, jangan dipaksa). Pegang selama 20 saat, kemudian releks. Ulang beberapa kali.
  
  
• Jika anda rasa posisi ini sukar, amalkan duduk tegak dengan merapatkan belakang ke dinding tetapi jangan bersandar.

Mencangkung

Walaupun senaman ini adalah untuk menguatkan otot dan meningkatkan regangan, anda juga seharusnya menggunakan posisi ini apabila mengangkat sesuatu objek daripada lantai.

• Jarakkan kaki mengikut jarak bahu, pusing kaki ke arah luar pada sudut yang selesa.
  
  
• Bengkokkan lutut, pastikan belakang anda tegak. Tumit anda hendaklah sentiasa berada di lantai. Regangkan bahagian dalam paha anda dengan menekannya ke arah luar menggunakan siku. Ia lebih mudah dilakukan jika anda merapatkan kedua-dua tangan anda. Kekalkan dalam posisi ini selama yang mampu tanpa terhuyung-hayang dan kaki dan betis tidak menjadi kebas.

Menambah berat badan dengan cara yang sihat

Kini anda tahu bahawa anda tidak sepatutnya memakan dua kali ganda kerana hamil, pertimbangkan petua-petua berikut untuk menambah berat badan secara sihat ketika hamil:

• Jika anda berada di luar lingkungan berat badan yang sihat sebelum hamil, sama ada terlebih berat atau kurang berat, anda harus beringat bahawa pertambahan berat badan anda perlu kurang atau lebih daripada jumlah yang disyorkan di atas. Pakar diet boleh membantu anda merumus suatu rancangan diet yang akan memastikan anda menambah berat badan dengan betul.
  
  
• Makan makanan seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, bersama sekurang-kurangnya 2 cawan susu rendah lemak setiap hari (atau produk tenusu seperti keju dan yogurt).
  
  
• Anda boleh mengelakkan pedih hulu hati dan serangan gastrik dengan memakan makanan ringan yang sihat di antara waktu-waktu makan, atau makan dengan sedikit tetapi kerap.
  
  
• Jika anda sering rasa mual dan kerap muntah, gantikan cecair yang hilang dengan meminum air, jus buah-buahan perahan segar yang tidak bergula atau susu.
  
  
• Awasi pertambahan berat badan anda di rumah dengan menimbang diri sendiri sekali atau dua kali seminggu pada waktu yang sama setiap hari, iaitu sebelum sarapan atau sebelum tidur. Pakailah pakaian jenis ringan dan gunakan penimbang yang sama setiap kali menimbang berat badan anda.

Penting: Jika secara tiba-tiba pertambahan berat anda lebih daripada biasa dan terasa kembung yang tidak normal, hubungilah doktor anda dengan segera. Penahanan air dalam badan adalah sesuatu yang biasa dalam kehamilan, tetapi ia juga menandakan pra-eklampsia, suatu keadaan tekanan darah tinggi ketika hamil yang memerlukan perhatian perubatan.

Kemanakah perginya berat badan yang berlebihan

Anda mungkin tertanya-tanya mengapa berat badan perlu bertambah dengan banyak jika akhirnya berat badan bayi hanya lebih kurang 3 kg sahaja. Pertambahan berat badan yang selebihnya akan ke bahagian-bahagian berikut:

• Uri, satu organ unik yang terdapat di rahim yang menghubungkan bayi dengan anda serta membolehkan anda membekalkan bayi anda dengan segala yang diperlukannya untuk membesar. Sebaik sahaja bayi dilahirkan, uri yang tidak digunakan lagi akan terkeluar dari badan anda.
  
  
• Bendalir amnion, sejenis bendalir jernih di dalam mana bayi bergantungan ketika hamil. Ia membantu untuk menyokong tubuh bayi dan melindunginya dari sebarang kecederaan ketika anda bergerak atau tersentak secara tiba-tiba.
  
  
• Tisu payudara (buah dada), yang akan membesar sebagai persediaan untuk penyusuan.
  
  
• Bekalan darah, yang akan bertambah untuk memenuhi keperluan anda dan bayi. Tatkala badan anda membesar, anda memerlukan lebih banyak darah untuk beredaran dalam badan. Dan ketika bayi membesar serta berkembang, dia memerlukan darah yang lebih banyak juga.
  
  
• Penyimpanan lemak — ini merupakan sumber tenaga yang terbaik untuk badan, dan banyak diperlukan apabila tiba masanya untuk bersalin. Susu badan juga mengandungi banyak lemak yang diambil dari ‘stok’ simpanan badan.
  
  
• Pengembangan rahim, sesuatu yang diperlukan dalam kehamilan. Semakin bayi membesar, rahim juga turut ‘membesar’ untuk menampung saiz bayi. Ini menyebabkan pertambahan berat badan.

Kesemua ini merupakan sebab-sebab mengapa anda tidak harus menghalang pertambahan berat badan semasa hamil. Jika anda menghadkan pengambilan sesetengah makanan, anda mungkin akan menjejaskan perkembangan bayi atau sebaliknya badan anda mungkin akan menggunakan simpanannya untuk diberikan kepada bayi.

Melalui ujian darah, akan diketahui kumpulan darah anda, dan sama ada anda telah mempunyai imuniti kepada penyakit seperti Hepatitis B dan Rubella (German measles). Ujian air kencing dilakukan untuk mengesan kehadiran protein, gula atau tanda-tanda jangkitan.

Semasa pemeriksaan susulan, doktor anda mengukur berat badan dan tekanan darah sekali lagi. Perkara yang penting diketahui adalah sama ada anda dan bayi anda berada dalam keadaan sihat atau tidak. Apabila kehamilan semakin melangkah, doktor anda akan merekod pertumbuhan, saiz, kedudukan dan pergerakan bayi dalam rahim. Doktor akan memberitahu anda sama ada kelahiran anda memerlukan pembedahan Caesarean atau tidak, serta persediaan-persedian lain yang anda perlukan untuk menghadapi kelahiran.

Usia kehamilan

• Kehadiran denyutan
  jantung janin
• Jumlah janin
• Usia janin
• Di mana letaknya janin (sama ada kehamilan di dalam atau di luar rahim [kehamilan ektopik])

• Kehamilan abnormal (cth kehamilan ektopik, di mana embrio terletak di luar rahim)
• Keguguran

• Perkembangan organ, tangan dan kaki atau kecacatan

Apakah Tindakan Anda Terhadap Keputusan Yang Diterima?

Apakah yang anda harus lakukan sekiranya doktor memberitahu anda terdapatnya masalah dalam kehamilan? Bertenanglah, dan:

• Tanya soalan. Minta doktor menerangkan tentang apakah masalah yang dihidapi janin anda ataupun risiko untuk keadaan itu, jangka hayat bayi dan apakah masalah yang mungkin dihadapi, dari segi fizikal dan mental.
  
  
• Lakukan penyelidikan sendiri. Minta doktor anda mengesyorkan pakar untuk keadaan ini, baca buku dan artikel yang ditulis oleh pakar lain, dan cuba hubungi ibu bapa lain yang mempunyai anak yang mengalami masalah yang sama.
  
  
• Harus bersyukur. Ini sememangnya sukar dilakukan, tetapi anda perlu ingat bahawa dengan saringan perubatan dan teknologi rawatan terkini, bayi anda mempunyai prognosis yang lebih baik berbanding dengan bayi yang dilahirkan dengan keadaan yang sama walaupun hanya 10 tahun lalu.

Melegakan sakit perut

• Bongkok ke arah bahagian sakit sambil bernafas seperti biasa.
  
  
• Duduk di kerusi yang selesa, angkat kaki, tarik dan lepas nafas sama rata.
  
  
• Ubah posisi duduk atau bangun dan berjalan.

Perubahan Fizikal

Sistem Penghadaman

Apakah yang sedang berlaku?
Apabila kehamilan semakin berkembang, rahim anda akan membesar untuk menampung bayi yang sedang membesar, dan abdomen anda juga turut mengembang. Rahim anda akan meningkat dari kawasan pubik semasa awal kehamilan sehingga ke bawah sangkar rusuk semasa akhir kehamilan. Semasa ia membesar, organ yang lain seperti pundi kencing, ginjal, diafragma dan usus akan ditekan dan menyebabkan fungsi organ tersebut terjejas. Apabila sudah menghampiri waktu kelahiran, abdomen anda akan melendut dan anda dapat merasakan bayi bergerak ke bahagian pinggul. Keadaaan ini bersama dengan hormon selalunya mengakibatkan loya dan sembelit.

Apakah yang boleh dilakukan?

• LOYA. Berasa loya selalunya tanda awal bagi kehamilan. Keadaan ini boleh bermula dari minggu kelima dan berlarutan sehingga kira-kira minggu kelima belas. Namun begitu, ada kemungkinan bahawa keadaan ini akan kembali lagi pada tahap kehamilan yang lain. Loya boleh berlaku pada bila-bila masa dalam sehari, tetapi kebanyakan wanita merasakan keadaan ini berlaku pada suatu waktu tertentu. Menghidu bau sesetengah makanan atau asap rokok boleh menyebabkan loya dan keadaan ini bertambah teruk apabila keletihan. Untuk mengatasi loya, cuba makan beberapa keping biskut kosong sebelum bangun dari katil pada waktu pagi. Hindarkan diri daripada makanan dan bau yang akan menyebabkan anda berasa loya. Ambillah sajian makanan yang kecil dan kerap sepanjang hari. Minuman halia atau teh “chamomile” boleh membantu melegakan keadaan ini.

Payudara

Apakah yang sedang berlaku?
Seawal dua minggu selepas hamil, payudara dan puting akan mula membesar. Kelenjar menghasilkan susu akan membesar akibat aras hormon estrogen dan progesteron yang tinggi. Payudara membesar adalah sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan lemak semasa hamil dan beratnya kira-kira 0.45 hingga 1.36 kg daripada berat keseluruhan badan. Bintik-bintik pada areola mula membesar untuk melembab dan melembutkan kulit. Pada minggu keenam belas kehamilan, kawasan mengelilingi puting akan membesar dan menghitam disebabkan oleh pengaliran darah yang meningkat. Saluran darah dalam kulit juga mungkin bengkak dan lebih kelihatan semasa hamil. Puting anda akan mula mengeluarkan kolostrum apabila menghampiri waktu kelahiran. Payudara anda akan berasa lebih ‘penuh’ dan berat akibat daripada perubahan aras hormon dalam badan. Ia juga mungkin berasa lebih lembut dan sensitif sepanjang kehamilan.

Apakah yang boleh dilakukan?
Bagi menjamin keselesaan buah dada sewaktu hamil, anda dinasihatkan agar memilih coli yang mempunyai lingkaran yang dalam pada bahagian bawah cawan coli,dengan tali lebar yang bersesuaian dengan bahu dan boleh dilaras pada bahagian belakang. Apabila buah dada anda menjadi sangat berat, pakailah coli yang ringan pada waktu malam.

Ruam

Apakah yang sedang berlaku?
Wanita hamil mungkin mengalami ruam di bahagian bawah payudara atau pangkal paha. Keadaan ini adalah biasa terutamanya dalam cuaca panas dan disebabkan oleh kerengsaan yang diakibatkan oleh peluh kulit yang bersentuhan.

Apakah yang boleh dilakukan?
Anda harus membersih dan mengeringkan kawasan tersebut sekerap mungkin serta melegakan kulit dengan losyen kalamin atau debu tepung jagung. Anda dinasihatkan memakai pakaian kain kapas yang longgar.

Pigmentasi Yang Bertambah Apakah yang sedang berlaku?
Wanita hamil mungkin mengalami “kesan regangan” pada kulit bahagian abdomen, buah dada dan paha. Kesan-kesan akan kelihatan merah jambu dan kemerahan, garis-garis takik dihasilkan oleh sel pigmentasi akibat aras tinggi hormon estrogen dan progesteron. Anda mungkin juga ada garis hitam dari bahagian pusat hingga bulu pubik di bahagian tengah abdomen. Keadaan yang dikenali ‘topeng kehamilan’ juga mungkin berlaku. Pigmentasti gelap berwarna keperangan kelihatan pada muka, kebanyakannya pada kawasan hidung dan pipi, dahi dan leher. Perubahan ini biasanya hilang atau pudar selepas kehamilan. Adalah penting untuk mengetahui bahawa keadaan ini tidak menandakan jangkitan yang berbahaya.

Apakah yang boleh dilakukan?
KESAN REGANGAN. Sebenarnya, tiada apa-apa yang boleh dilakukan kerana perubahan hormon dalam badan adalah semulajadi. Pigmentasi sepatutnya akan hilang atau pudar selepas bayi anda lahir.